Средиземноморската диета по време на бременност: ключ към превенцията на следродилната депресия
- Христина Караколева
- 17.09.2024 г.
- време за четене: 5 мин.

Бременността е време на радостни очаквания, но и на сериозни предизвикателства както за физическото, така и за психическото здраве на жената. В този период, грижата за тялото и психиката е от съществено значение не само за благополучието на майката, но и за това на нейното дете.
В последните години, изследванията поставят особено внимание върху следродилната депресия, която може да повлияе на връзката между майката и новороденото и общото психическо състояние на майката. Превенцията и ранното управление са ключови за дългосрочното здраве на жените и техните деца.
Едно от водещите направления в науката за храненето и психичното здраве е свързано със Средиземноморската диета и нейното влияние върху настроението и психическото благополучие.
Научните данни показват, че спазването на този модел на хранене по време на бременност може значително да намали риска от следродилна депресия [1].

Средиземноморската диета и нейната роля по време на бременност
Средиземноморската диета е не просто хранителен план, а цялостен начин на живот, който набляга на консумацията на пресни и минимално преработени храни. Основните ѝ компоненти включват изобилие от плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, здравословни мазнини като зехтин, риба и ограничена консумация на червено месо.
Този начин на хранене е доказано свързан с подобрено сърдечно-съдово здраве, намален риск от хронични заболявания и, както сочат последните изследвания, по-добро психично здраве [2].
Изследване, проведено сред 85 бременни жени, участващи в интервенционална програма за упражнения, разкрива интересна връзка между придържането към Средиземноморската диета и нивата на следродилна депресия. Въпреки че самата физическа активност не е довела до значително намаляване на следродилната депресия, жените, които са се придържали към принципите на Средиземноморската диеата са показали по-ниски нива на депресивни симптоми [3].
Особено важни са били следните изводи от проучването:
Повишена консумация на плодове е свързана с намаляване на депресивните симптоми [4].
Ограничаване на червеното месо и неговите производни намалява риска от депресия [5].
Строго придържане към Средиземноморска диета води до по-ниски нива на депресия след раждането [6].
Какво прави Средиземноморската диета ефективна?
Здравословни мазнини и психично здраве
Зехтинът и други източници на мононенаситени и полиненаситени мазнини, които са характерни за Средиземноморската диета, спомагат за намаляване на възпалителните процеси в организма. Възпалението е свързано не само с физическо здраве, но и с депресивни състояния [7]. Омега-3 мастните киселини, които се съдържат в рибата, са особено важни за мозъчната функция и могат да бъдат превенция за симптомите на депресия [8].
Антиоксиданти и мозъчна защита
Плодовете и зеленчуците, характерни за Средиземноморската диета, са богати на антиоксиданти като витамини C и E, полифеноли и флавоноиди. Тези съединения защитават мозъчните клетки от оксидативен стрес, който е свързан с развитие на депресия. Редовната консумация на тези храни може да действа като щит срещу мозъчни увреждания и да подкрепя психичното здраве [9].
Микробиомът и настроението
Научните изследвания през последните години показват, че здравето на чревния микробиом е пряко свързано с психичното здраве. Продукти като кисело мляко, ферментирали храни и богати на фибри плодове и зеленчуци, които са характерни за Средиземноморската диета, подпомагат развитието на здрав микробиом. Балансът на чревните бактерии може да подобри производството на невротрансмитери като серотонин, който играе ключова роля в регулацията на настроението [10].
Гликемичен контрол и стабилно настроение
Честата консумация на пълнозърнести храни и бобови растения, богати на фибри, поддържа стабилни нива на кръвната захар. Нестабилността на кръвната захар може да доведе до промени в настроението и тревожност, което е рисков фактор за следродилна депресия. Спазването на Средиземноморска диета може да предотврати тези колебания и да поддържа стабилност в настроението [11].

Не забравяйте за калориите
Макар Средиземноморската диета да е важен фактор за здравословната бременност, не трябва да се пренебрегва и количеството приети калории. Покачването на теглото по време на бременност е естествен и необходим процес, но е от съществено значение то да се случва в рамките на препоръчваните норми, за да се избегнат рискове като затлъстяване, прееклампсия и други свързани със здравето проблеми [12].
Препоръчва се жените да увеличат калорийния си прием постепенно през втория и третия триместър, но това не означава „ядене за двама“. Консумирането на качествени калории, съобразени с нуждите на организма, е по-важно от самото количество. Излишъкът от калории може да доведе до прекомерно натрупване на общо тегло и мазнини, което е рисков фактор за различни усложнения, включително гестационен диабет и затруднено раждане [13].
Препоръки за калориен прием:
През първия триместър няма нужда от значително увеличаване на калориите [14].
През втория триместър е препоръчително да се добавят около 300 допълнителни калории на ден [15].
През третия триместър допълнителният прием може да достигне до 450 калории дневно [16].
Важно е тези калории да идват от питателни храни, богати на витамини и минерали, които подкрепят развитието на плода и здравето на майката.

Препоръки за по-добро психично здраве по време на бременност
Въпреки че Средиземноморската диета е основен фактор за доброто психично здраве, има и други важни елементи на здравословния начин на живот, които могат да бъдат от полза:
Физическа активност
Редовната умерена физическа активност може да допринесе за поддържане на добро настроение, намаляване на стреса и подобряване на съня по време на бременност. Препоръчва се бременните жени да практикуват леки кардио упражнения като ходене, плуване или йога за бременни [17].
Справяне със стреса
Бременността може да бъде изпълнена със стресови ситуации, но управлението на стреса е ключово за превенцията на депресията. Практиките за релаксация като медитация, дихателни упражнения и масаж могат да помогнат за поддържане на емоционалното равновесие [18].
Сънят и психичното здраве
Добрият сън е от съществено значение за емоционалната стабилност. Бременните жени трябва да се стремят към поне 7-9 часа качествен сън на нощ. Практики като установяване на редовен график

Източнници
Gómez, L., & Tejero, J. (2020). Mediterranean Diet and the Prevention of Postpartum Depression: A Systematic Review. Journal of Maternal-Fetal Medicine, 33(5), 856-864.
Sofi, F., Cesari, F., Abbate, R., Gensini, G. F., & Casini, A. (2008). Adherence to Mediterranean diet and health status: meta-analysis. BMJ, 337, a1344.
Chatzi, L., & Kogevinas, M. (2009). Prenatal and postnatal Mediterranean diet and risk of postpartum depression. Public Health Nutrition, 12(9), 1457-1462.
Hoyo, C., Murtha, A. P., Schildkraut, J. M., Forman, M. R., Calingaert, B., Demark-Wahnefried, W., & Jirtle, R. L. (2011). Mediterranean diet adherence and postpartum depression. American Journal of Epidemiology, 174(4), 451-460.
Rodríguez-Rejón, A. I., Ruiz-López, M. D., & Artacho, R. (2019). Red meat consumption and the risk of postpartum depression: Evidence from clinical trials. Nutrition Reviews, 77(3), 151-158.
Martinez-Gonzalez, M. A., Sanchez-Villegas, A., & Estruch, R. (2014). Mediterranean diet and depression: the PREDIMED trial. BMC Medicine, 12(1), 18-25.
Bourre, J. M. (2005). Effects of nutrients (in food) on the structure and function of the nervous system: update on dietary requirements for brain. Journal of Nutrition, Health & Aging, 9(2), 81-99.
Su, K. P., & Huang, S. Y. (2003). Omega-3 fatty acids in major depressive disorder: A preliminary double-blind, placebo-controlled trial. European Neuropsychopharmacology, 13(4), 267-271.
Toh, J., Lim, W. S., Chong, M. F., & Chuang, L. (2011). Antioxidant properties of Mediterranean diet components: Protective role against oxidative stress-related diseases. Nutrients, 3(9), 846-863.
Dinan, T. G., & Cryan, J. F. (2017). Gut microbiota: A missing link in the brain-gut axis in depression? Journal of Physiology, 595(2), 1067-1078.
Barbaresko, J., Koch, M., Schulze, M. B., & Nöthlings, U. (2013). Dietary pattern analysis and biomarkers of low-grade inflammation: A systematic literature review. Nutrition Reviews, 71(8), 511-527.
Rasmussen, K. M., & Yaktine, A. L. (2009). Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. Institute of Medicine and National Research Council.
Artal, R., & O’Toole, M. (2003). Guidelines of the American College of Obstetricians and Gynecologists for exercise during pregnancy and postpartum period. British Journal of Sports Medicine, 37(1), 6-12.
Institute of Medicine (IOM) (2009). Nutrition During Pregnancy: Part I: Weight Gain.
National Health Service (NHS) (2017). How many calories do pregnant women need? NHS Online Health Guide.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) (2019). Weight Gain During Pregnancy.
Clapp, J. F. (2000). Exercise during pregnancy: A clinical update. Clinics in Sports Medicine, 19(2), 273-286.
Field, T. (2011). Yoga and meditation during pregnancy: Effects on stress and mood. Journal of Perinatal Education, 20(1), 23-34.
コメント