ПОМОЩ! Диастаза - имам ли и как да се справя?
- Христина Караколева
- 17.07.2024 г.
- време за четене: 5 мин.
Актуализирано: 18.07.2024 г.

Може би няма бременна жена, която да не е "наплашена" от свои приятелки и да не е чувала за диастазата.
Диастаза ректи е медицинско състояние, което се характеризира с разделяне на коремните мускули, често настъпващо по време на бременност. Макар, че бременността е един от най-честите фактори за появата на диастаза, тя далеч не е единственият. Диатаза може да се прояви както при бременни, така и при мъже, жени, малки деца, които са подложени на интензивно физическо натоварване на коремната стена, както и родени преждвевременно бебета, чиито мускули все още не са укрепнали.
Сред бременните и родилите жени разделянето на коремните мускули е популярно заради драстичната разлика в естетичната визия на корема, но това далеч не е единствената му проява. Може да сте чували, че наличието на диастаза е причина за болки в кръста, но зад това твърдение не стои научнообоснована информация. (6)
ЗАЩО РАЗДЕЛЯНЕТО НА МУСКУЛИТЕ ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ Е ВАЖНО?
Коремната стена се състои от няколко слоя мускули, които играят ключова роля в стабилизацията на торса и поддържането на вътрешните органи. Линеа алба е съединителната тъкан, която свързва дясната и лявата страна на правите коремни мускули. По време на бременност линеа алба омеква и става по-гъвкава, в следствие на отделяне на хормони, което позволява разширяване на коремната стена. Това е естествен процес, който позволява на тялото да расте и да износи бебето до пълен термин. Когато това се случи, ширината на съединителната тъкан се увеличава и коремните мускули се раздалечават. Не са открити статистически значими разлики в индекса на телесна маса (ИТМ) преди бременността, наддаването на тегло, теглото при раждане на бебето или коремната обиколка между жени с и без диастаза на 6 месеца след раждането, което е още едно доказателство, че раздалечаването на мускулите е не само естествен, но и необходим процес по време на бременност, който не се влияе от гореизброените фактори. (6).
КАК САМИ ДА ПРОВЕРИМ ИМАМЕ ЛИ ДИАСТАЗА?
Един от начините е като направим самостоятелна проверка за 1 минута у дома.
Лягаме по гръб със свити колене и стъпала на пода
Поставяме едната си ръка зад главата, а другата в областта над пъпа
Повдигаме леко главата и раменете
Свободната ръка прокарваме негоре и надолу от пъпа за да видим дали има разстояние
Ако разстоянието е около 1-2 пръста най-вероятно имате диастаза
Ако разстоянието е повече от 3 (3-4 пръста) препоръчвам да се консултирате с лекар и обърнете сериозно внимание
Консултация с лекар
За по-точна диагноза се препоръчва консултация с медицински специалист, като физиотерапевт или ортопед. Ултразвуковото изследване е златният стандарт за диагностика на диастаза ректи, тъй като позволява точно измерване на разстоянието между коремните мускули и оценка на състоянието на линеа алба.
Какви упражнения
Навярно ви се иска тук да откриете точни упражнения, които доказано да повлияят диастазата, както и такива, които да избягвате. За съжаление тук обаче науката е противоречива. Има проучвания и метаанализи, които подкрепят тезата, че някои упражнения биха спомогнали, но от другата страна има и проучвания, които доказват, че такова нещо като "най-добро упражнение за диастаза" не съществува. (3)(4).
Все пак следните упражнения могат да помогнат и НЯМА да навредят:
Тренировка на дълбоките коремни мускули: Упражнения като „коремно дишане“ и „вакуум“ помагат за активиране на дълбоките мускули на корема, безопасни са и не отнемат повече от 10 минути на ден. (1)
*ЛИНК към моя акцент в инстаграм с подробно обяснение на вакуум техника -https://www.instagram.com/stories/highlights/18133053724321673/
Коремни преси - в интернет ще откриете много информация, че коремните преси са ВРЕДНИ, но това е един от най-големите митове, свързани с диастазата. (2)
Пилатес и йога: Тези методи включват упражнения за подобряване на стабилността и силата на торса.(7)
Електроакопунктура(ЕА) - Полезна процедура!
През 2022г учени от болница за традиционна китайска медицина Хангжу в Китай провеждат проучване със 110 жени на възраст между 20 и 45 години с установена за първи път диастаза от 42 дни до 1 година след раждането. Участниците били разделени на две гупи, като едната от тях не била подлагана на процедури.
Втората група(55 жени) преминала през 10 сесии на EA, комбинирани с физически упражнения или само физически упражнения в продължение на 2 седмици с 26-седмично проследяване. Честотният интензитет на параметрите на EA бил избран между 4 и 6 спрям индвидиалния толеранс на всяк жена.
Резултат: EA е ефективен подход за подобряване на междумуксулното разстояние с траен ефект до 26 седмици.
*За съжаление в България този метод не е популярен и не се прилага.
Какво трябва да знам, ако все пак се реша на хирургическа интервенция?
Хирургическа намеса за коригиране на диастаза ректи се препоръчва САМО ОТ МЕДИЦИНСКИ СПЕЦИАЛИСТ при някои от следните случаи:
Тежка диастаза: Разделянето на мускулите е значително и причинява функционални проблеми.
Неуспешно консервативно лечение: Упражнения и физиотерапия не водят до подобрение.
Съпътстващи състояния: Наличие на херния или други съпътстващи проблеми, които изискват корекция.
Помнете, че това е сериозна операция и трябва да направите информиран избор.
Поставям линк към полезна статия от д-р Ивайло Евстатиев, хирург по темата:
Ще ми помогне ли колан за след раждане?
Макар че това е индустрия за милиони, науката е твърда по темата - коланът сам по себе си не може да помогне за намаляването и не е по-добра и работеща опция от изчакването на натуралното възстановяване на тялото.(8)(9) От друга страна той може да бъде сериозна психологическа подкрепа в първите ни опити за тренировки след раждането, особено ако то е било с цезарово сечение.
*Използването на медицински колан от оторизиран магазин и производител е препоръчително, ако все пак искате да си вземете.
Превенцията е важна!
Редовните упражнения, насочени към укрепване на дълбоките коремни мускули и тазовото дъно, могат да помогнат за поддържане на здравината и стабилността на коремната стена по време на бременност, БЕЗ да влошават диастазата. (5)
Поддържането на добра дневна активност, ако състоянието по време на бременност го позволява не само не е за пренебрегване, но и е препоръчително. Примери за активности за бременни са разходки, плуване и т.н.
Съчетаването на тези стратегии може значително да намали риска от развитие на диастаза и да поддържа здравето на коремната стена. Ако все пак тя е на лице 8 седмици раждане, не се отчайвайте! Диастаза ректи е често срещано състояние, което може да бъдвуспешно управлявано само с упражнения в голям процент от случаите, а за останалите медицината също предоставя конкретни решения.
Източници
Comments